Fentanili kim yaptı?

Ameliyat sonrası ağrı için reçete edilen meşru şeyler değil, Amerikalıları korkutucu bir hızla öldüren yasadışı sokak uyuşturucusu. ABD ve Meksika’daki laboratuvarlarda Çin, Hindistan ve denizaşırı başka yerlerden gönderilen kimyasallar kullanılarak hazırlandı.

Ama çok gerçek anlamda, ortak yapımcı ABD ceza adaleti politikasıdır. Uyuşturucu savaşı fentanili üretti – morfini eroine ve kokaini crack’e çevirdiği gibi.

Yetkili makamlardan kaçmaya çalışan yasa dışı uyuşturucu üreticileri, mallarını giderek daha ucuza taşımak, saklamak daha kolay ve nihai kullanıcıyı daha hızlı kandırmak için daha küçük paketlere daha fazla etki koymanın yollarını arıyor.

Esrar yasallaştırma aktivisti Richard Cowan, bunu yasaklamanın demir yasası olarak adlandırdı: uygulama ne kadar zorsa, uyuşturucu da o kadar zor.

Sadece daha zor değil, aynı zamanda daha tehlikeli çünkü karaborsa zincirinin sonundaki alıcılar, satın aldıkları ilaçlara fentanilin karıştırıldığını bile bilmeyebilirler. Fentanil artık Meksika eczanelerinde ve karanlık ağda satılan ve lise öğrencileri arasında satılan sahte ağrı ve anksiyete haplarını lekeliyor.

Ve şimdi bir at sakinleştiricisi olan xylazine’in sokak adı olan tranq var. Veterinerlik ilacının etkileri, kullanıcıların opioidlerden beklediklerini bir şekilde taklit eder, bu nedenle fentanilde görünmektedir. Sahte Percocet aldıklarını düşünen insanlar, vücutlarına at sakinleştirici koyduklarını hiç bilmeden ksilazin alabilir ve ondan ölebilirler. Hayatta kalanlar genellikle olağan ilaçlarla tedavi edilemeyen çürüyen et yaralarından muzdariptir.

Hiç şüphe yok ki, veterinerlik anesteziklerinde yeni kısıtlamalar olacak, ardından yasaklama, satıcılara sert cezalar verilecek ve ardından daha ucuz ve daha güçlü bir ikame ortaya çıkacak. Model bu. Uygulama asla talebi azaltmaz.

Yakın tarihte birkaç kez, ülke yıkıcı bir uyuşturucu kullanımı salgınıyla karşı karşıya kaldı ve bir ceza adaleti ile halk sağlığı müdahalesi arasında seçim yapmak zorunda kaldı. Neredeyse her seferinde yanlış yolu seçtik.

1980’lerin ve 1990’ların başındaki crack salgınını sağlık krizi olarak görmüş olsaydık, inşa edebileceğimiz müdahale ağını bir düşünün. Aşırı doz krizindeki insanlara yardım etmek için sokak ekipleri, malzemelerin bozulmamasını sağlamak için testler, eski kullanıcıların iyileşmesine yardımcı olmak için klinikler, topluluk desteği, istihdam, eğitim, saygı ve yoksullara yönelik nefret ve tiksinti yerine ortak amaç ve kader duygusu, hastalar ve beyaz olmayan insanlar. Daha fazla doktor, hemşire, klinisyen, akran danışmanı. Onları cezbetmek ve desteklemek için daha fazla fon, kovuşturma korkusu olmadan muameleyi ve dürüstlüğü teşvik etmek için daha fazla yasa.

Halk sağlığı altyapısının daha sağlam olması ve halkın buna duyduğu derin aşinalık ve güvenin, reçeteli opioid kriziyle daha iyi başa çıkmamıza nasıl yardımcı olabileceğini hayal edin. Veya COVID-19. Veya fentanil.

Bunun yerine polis, savcılık ve hapishane için zaten şişkin olan kamu harcamalarını artırmayı seçtik. En iyi bildiğimiz şey bu ve epidemiyologların nüfus içinde hareket ettiğini ve grip, HIV veya koronavirüs gibi yönetilmesi gerektiğini söylediği uyuşturucuya bağlı hastalık ve ölüm dalgalarına yanıt vermek için düşündüğümüz ilk araç.

AIDS kolektif ruhumuzun korku dolu kısmına dokunmuş ve krizin başlarında bazı liderler cezai yaptırımlar ve hastaların sürgüne gönderilmesi çağrısında bulunsa da, atalarımızın bir zamanlar yaptığı gibi bulaşıcı hastalığı olan insanları hapse atmıyoruz. Ama daha modern, daha sofistike ve daha insancıl benliklerimiz sonunda galip geldi.

Peki fentanil ile durum nasıl olacak? Perşembe günü bir California Eyalet Meclisi komitesi, aşırı doz ve zehirlenme krizine yanıt vermeyi amaçlayan bir dizi yasa tasarısını ele alacak. Tekliflerin çoğu korku ve başarısızlık yolunu izliyor: daha sert cezalar, daha uzun cezalar. O yolun sonunda ne olduğunu biliyoruz. Bu krizden çıkış yolunu yasaklayabileceğimizi veya cezalandırabileceğimizi veya bir cezai yaptırımın, anında ölüm veya çürüyen et olasılığındansa birini yasadışı bir uyuşturucu içmekten daha iyi caydıracağını düşünmek hayal ürünüdür. Talebi durduracağımıza veya üreticilerin işi bırakıp daha sağlıklı bir iş kolu bulacağına inanmak sihirli bir düşüncedir.

Ama amacımız ölmeyi durdurmaksa, daha önce çok nadiren yapmış olsak da ne yapacağımızı biliyoruz. Yargılanma korkusu olmadan yasa dışı maddelerin test edilmesini kolayca sağlayın. Fentanil için Narcan gibi aşırı doz panzehirlerine geniş erişim sağlayın ve tranq için benzer bir panzehir bulmak için araştırmayı genişletin. Yasa dışı uyuşturucuların daha güvenli tedariki, güvenli tüketim yerleri, iyileşme için klinikler, finansman ve buna uygun yasal altyapı gibi zarar azaltma tekniklerini teşvik edin.

Yol ayrımına geri döndük. Bu sefer daha iyi bir yol seçebiliriz. Ya da baştan yanlış olanı seçebiliriz.