Bir federal temyiz mahkemesi, ilaç kürtajında ​​kullanılan iki ilaçtan biri olan mifepristonun FDA tarafından uygun şekilde onaylanıp onaylanmadığına dair bir dava devam ederken piyasada kalabileceğine karar verdi. Bu göründüğü kadar iyi ya da basit değil.

5. Daire Temyiz Mahkemesinin Çarşamba günü verdiği karar, Teksas federal mahkemesi yargıcının geçen Cuma günü Gıda ve İlaç İdaresi’nin dava mahkemelerden geçerken mifepristonun onaylanmasını tamamen engelleyen kararının yalnızca bir kısmını değiştiriyor. İlacın 2000 yılında onaylandığı şekliyle kullanılmasına izin verir – sonraki yıllarda çok sayıda kural ve kısıtlama kaldırılmıştır.

Bu karar, zaten şaşırtıcı olan bir hukuk savaşında kürtaj sağlayıcılar ve hamile insanlar için daha fazla kafa karışıklığı yaratıyor. Örneğin, 2016’da FDA, kürtaj ilaçlarının mutlaka doktor olmayan eğitimli sağlık hizmeti sağlayıcıları tarafından verilmesine izin verdi. Kullanılan ilaçlar – mifepriston ve ardından misoprostol – hamileliğin 10. haftasına kadar evde alınabilir. Bu yılın başlarında FDA, yüz yüze dağıtım gerekliliklerini kalıcı olarak kaldırdı ve hapların postayla sipariş edilmesini onayladı.

Ancak 2000 yılında mifepriston ilk kez onaylandığında, ilaçlı kürtaj hapları yalnızca üç yüz yüze tıbbi ziyaretten sonra bir klinikte bir doktor tarafından verilebiliyordu ve bir doktorun muayenehanesinde alınması gerekiyordu ve yalnızca yedi haftaya kadar mevcuttu. gebelik.

Sağlayıcıların gerçekten 2000 yılı gibi kürtaj bakımı uygulamaları mı gerekiyor? Hastaların gerçekten üç yüz yüze ziyarete ihtiyacı olacak mı? Ebeler, pratisyen hemşireler ve doktor asistanları artık kürtaj hapı sağlayamayacak mı? (2014’te yürürlüğe giren bir Kaliforniya yasası, her türden ilk üç aylık kürtaj bakımını sağlamalarına izin veriyor.)

En önemlisi, doktorlar, FDA’nın onayladıklarından başka bir kullanım için güvenli olduğunu belirledikleri ilaçlar için hangi doktorların düzenli olarak yaptığı ilaçları etiket dışı reçete edebilecekler mi? Eğer öyleyse, bu, temyiz mahkemesi kararı uyarınca 10 veya 11 haftaya kadar etiket dışı süre belirleyebilecekleri anlamına gelir.

Ve nasıl bir diğer FDA’nın mifepristonu 17 eyalette ve Columbia Bölgesi’nde kullanıma sunmaya devam etmesini emreden geçen Cuma günü federal mahkeme kararı, bu temyiz mahkemesi kararından etkilendi mi? Yoksa öyle mi?

Temyiz heyeti, şiddetli kanama yaşayan (ilaç kürtajı sırasında bir miktar kanama normaldir) veya ilaç gebeliği tamamen ortadan kaldırmadığı için cerrahi kürtaja ihtiyaç duyan (çok az sayıda vakada olan bir şey) kadınlarla ilgili şüpheli korku hikayelerine inanıyor gibi göründü. ). Mifepriston 23 yıldır piyasada ve yaklaşık %1’in üçte biri gibi ciddi bir yan etki oranına sahip. Beş milyon insan ilacı aldı.

ACLU Üreme Özgürlüğü Projesi direktörü Jennifer Dalven, avukatların hala temyiz mahkemesi kararının ne anlama geldiğini anlamaya çalıştıklarını söyledi. Yüksek Mahkeme, şu anda FDA tarafından izin verildiği şekilde mifepristonun kullanımını geri yüklemek için adım atmazsa, “bunun büyük bir kaosa neden olacağını ve kürtaj ve düşük bakımına erişimde büyük bir hasara yol açacağını” tahmin etti.

Ancak bu kafa karışıklığını harekete geçiren davanın tüm amacı bu – en yaygın ve uygun fiyatlı kürtaj biçimine erişimi olabildiğince zorlaştırmak. Sonunda, bu erişim eksikliğinin kürtaj yaptırmak için seyahat etmeyi göze alamayan insanlara zarar vermesi daha olasıdır.

Adalet Bakanlığı, şimdi üreme haklarını koruma konusunda iç karartıcı bir sicile sahip olan ABD Yüksek Mahkemesine başvuracağını duyurdu. Ancak bu, güvenli, etkili ve derinlemesine incelenmiş FDA onaylı bir ilacı güvenlik nedeniyle değil, kürtaj karşıtı bir grup piyasadan çekmek istediği için piyasadan çekme girişimidir. Sadece Yüksek Mahkeme yargıçlarının bunu görmesini ve bu önemli ve son derece güvenli ilaca erişimi korumasını umabiliriz.