Yılbaşı tatilinde kocam ve ben hayatımızın sürprizini aldık: pozitif bir gebelik testi. Hamilelik plansızdı, ama çok hoştu. İlk iki çocuğumuza hamile kalmak biraz büyük bir girişimdi, bu yüzden yapabileceğim fikir hamile kalmak bizim için yeniydi. Kadın doğum muayenehanemdeki iki pozitif kan testi, hamileliğin beklendiği gibi ilerlediğini doğruladı. Ocak ayının tamamı boyunca, kocam ve ben sürprizimize hayret ederken her zamankinden daha fazla gülümsedik, mucize bebek.

Ancak birkaç hafta sonra, ilk ultrason bu gülümsemeleri sildi. Bebek arkadan ölçüyordu ve kalp atışı yoktu. Mucize bebeğimiz ölmüştü.

Düşük teşhisi ile birlikte benim için yeni bir sağlık durumu ortaya çıktı: tekrarlayan gebelik kaybı. Bu bebek benim üçüncü düşüğüm oldu ve Tennessee’deki doktorum, rahimde neyin yanlış gittiğine dair daha fazla araştırma yapmadan bir daha asla başarılı bir hamilelik geçiremeyeceğimden endişelendi. Bu nedenle doktorum hamilelik dokusunu çıkarmak için dilatasyon ve küretaj (D&C) adı verilen bir prosedür yaptırmamı önerdi. Gelecekte nasıl hamile kalabileceğimi ve hamile kalabileceğimi daha iyi anlayabilmesi için onu daha fazla test için patolojiye gönderecekti.

Ancak bir D&C gerçekleştirmek, söylemesi yapmaktan daha kolaydı. Doktorum prosedürle ilgili binlerce saat eğitim aldı ve aynı gün ofiste yapabilirdi. Ancak çalıştığı sağlık sistemi artık aşırı belge olmadan bunu yasaklamıştı. D&C’yi planlamadan önce, bebeğimin hala ölü olduğunu kanıtlamak için önümüzdeki iki hafta boyunca üç ultrasona ihtiyacım olacaktı.

Sekiz ay önce, ABD Yüksek Mahkemesi Dobbs vs. Jackson Kadın Sağlığı Örgütü’nde Roe vs. Wade’i geçersiz kılmıştı. karar. Hem Roe hem de Dobbs, yaşayabilir gebeliklerin erken sonlandırılmasıyla ilgili olmasına rağmen, kararın benimki gibi yaşanmaz gebelikler için hızla sonuçları oldu. Benimki dahil on üç eyalette, mahkeme Roe’yu bozduğu anda yürürlüğe giren tetikleyici yasalar vardı. Çünkü bir D&C abilir uygulanabilir bir gebeliği sonlandırmak için kullanılamayacak olsa da, prosedür yürürlükteydi. Bazı eyaletlerde, yeni yasaları ihlal eden doktorlar ağır bir suçtan hüküm giyebilir.

Dobbs sonrası kürtaj karşıtı yasalar, gebeliklerini gönüllü olarak sonlandırmaya çalışan annelerin çok ötesine ulaştı. Benim gibi sağlıklı bir hamilelik geçirmek isteyen kadınların sağlık hizmetlerine erişimini de engelliyorlar. Yeni kanunlardan sorumlu siyasi savunucular kendilerini insan hayatını koruduklarını ilan etseler de kanunları tam tersi etki yaratabiliyor.

Bu yasaklar alelacele kabul edildi ve sonuç, avukatların ve mahkemelerin yorumlaması zor olan kötü hazırlanmış yasalar oldu. Bunları ihlal etmenin sonuçları çok acımasız olduğu için, birçok sağlık sistemi ve doktor, başka bir amaç için kullanılıyor olsalar bile, anlaşılır bir şekilde gebeliğin gönüllü olarak sonlandırılmasıyla ilgili tüm prosedürlerden ve ilaçlardan kaçınıyor.

Bu nedenle, belirli ilaçları ve prosedürleri etkili bir şekilde yasaklayan yeni yasalar, halihazırda belirsizliğe ve belirsizliğe yol açmıştır. Bu tür yasaklar, sağlık hizmetlerinin düzenlenmesinde asla doğru bir yaklaşım değildir. Prosedürler ve ilaçlar çok çeşitli – ve hatta zıt – amaçlara hizmet edebilir. Ozempic, Tip 2 diyabet ilacı olarak geliştirildi, ancak kilo verme tedavisi olarak popülerlik kazandı. Gebeliğin gönüllü olarak sonlandırılmasında yaygın olarak kullanılan ilaçlardan biri olan misoprostol, ülserleri de tedavi eder.

Hamileliği kendi isteğiyle sonlandırmak için kullanılabilen D&C prosedürü, benim gibi uygun bir hamilelik geçirmek isteyen ancak doğumu sürdüremeyen kadınlara yardımcı olmak için de kullanılabilir. D&C’ler, tamamlanmamış düşük veya açıklanamayan gebelik kaybı yaşayan kadınlara yardımcı olabilir. Hamilelik dokusunun atılmasındaki gecikme enfeksiyonlar gibi sağlık komplikasyonlarına neden olabilir ve bazı kadınlar D&C olmadan başarılı bir hamilelik geçiremezler.

Hiçbir zaman D&C alamamıştım. Son ultrasonumun sabahı – yaklaşık iki hafta bekledikten sonra – kendi kendime düşük yapmaya başladım. Doktorum, düşüğün ilerlemesini yavaşlatmak için hemen hormon verdi, ancak bu yeterli olmadı. Ertesi gün işlem için gittiğimde, toplanacak yeterli gebelik dokusu kalmamıştı. Sancılı bir bekleyişin ardından kocam ve ben bu hamilelikte neyin yanlış gittiğine dair cevapsız kaldık.

Hikayemin de gösterdiği gibi, bu yeni yasaların sonuçları kürtajı yasaklamanın ötesine geçiyor. Kısıtlamalar, doktorumun diğer hastalara bakabileceği zaman programında değerli zamanını işgal etti. Beni ciddi bir duygusal hasara yol açan gereksiz, pahalı ultrasonlara girmeye zorladılar. Şimdi tekrar hamile kalmakta tereddüt ediyorum çünkü mevcut yasal rejim altında tarih muhtemelen tekerrür edecek ve aynı travmatik deneyimi bana yaşatacak.

Sağlık hizmetlerinde ilaçlar ve prosedürler neredeyse hiçbir zaman tek tip olarak iyi veya kötü değildir ve her hastanın durumu benzersizdir. Eyalet yasama organları bu temel gerçekleri hesaba katana kadar, yeni kürtaj karşıtı yasalar insanların acı çekmesini teşvik etmeye devam edecek.

Jennifer Shinall, Vanderbilt Üniversitesi Hukuk Fakültesi’nde hukuk profesörü ve Vanderbilt Üniversitesi Hukuk ve Ekonomi Programı’nda öğretim üyesidir.