Sokak doktoru: İnsanların ölmesinden bıktım. Tedaviyi genişlet
Editöre: Rob Wipond, Kaliforniya’daki ağır engellilik tanımını en hastalarımıza bakmaya çalışmak için genişletecek olan Senato Yasa Tasarısı 43’ün çok geniş olduğuna inanıyor. Katılmıyorum.
Önemli ölçüde “ciddi zarar” riski taşıyan kişiler için SB 43, onların gönülsüzce alıkonulmasına izin verecektir. Ciddi zarar, “kişinin aşağıdaki koşullardan bir veya daha fazlasını karşılayamaması nedeniyle önemli ölçüde kötüleşme, zayıflama veya hastalık anlamına gelir: Beslenme ihtiyacını karşılamak; gerekli kişisel veya tıbbi bakıma katılmak; yeterli barınağı kullanın, yeterince giyinin; kendini korumaya veya kişisel güvenliğe dikkat edin.
Acil bir durum olmadıkça, yine de bir mahkemenin istem dışı tedavi kararı vermesi gerekecektir. Tutukluluğu artırmak amaç değil; daha ziyade, sokaklarımızda dolaşan en hasta insanlara bakma yeteneğimizi arttırmaktır.
Birden fazla 72 saatlik beklemenin kişinin durumunu iyileştirmediği doğrudur. Ancak bazen istemsiz bakım, stabilizasyon için tam bakım modelinin önemli bir parçasıdır. Ve ağır engellilik tanımının genişletilmesiyle, insanlar iyileşme için gereken daha uzun tedaviyi alabilecekler.
Ayrıca, Vali Gavin Newsom’un Akıl Sağlığı Hizmetleri Yasası modernizasyonunda önerildiği gibi, ciddi akıl hastalığı olan kişilerin barınması için artan finansmanla birlikte, bu kişiler en az kısıtlayıcı konutlarda yaşayabilecekler.
16 yıldır sokak hekimi olarak birçok hastamın gereksiz yere ölmesini izlemek zorunda kaldım. Mümkün olan en az kısıtlayıcı ortamda artan bakımı destekliyorum, ancak bazı insanlar hayatlarını kurtarmak için gönülsüz bakıma ihtiyaç duyuyor.
Susan Partovi MD, Los Angeles
Yazar, Homeless Health Care Los Angeles’ın tıbbi direktörüdür.
..
Editöre: Wipond, ABD’de ve özellikle Kaliforniya’da psikiyatrik tutuklulukların artmasıyla ilgili birçok araştırma sunuyor. Akıl sağlığı nedenleriyle gözaltının suistimal edildiğine dair şüphesiz pek çok vaka vardır.
Bununla birlikte, ele almadığı şey, Kaliforniya’nın 72 saatlik, 5150 muhafazasının döner kapısıydı, aynı kişiler, çoğu kez tekrar tekrar.
Üç gün tedavi değil, sadece kontrol altına alma. Hasta daha sonra, genellikle çok az veya hiç takip olmaksızın taburcu edilir.
En ağır akıl hastası vatandaşlarımızın tekrar tekrar gözaltına alınmasını değerlendirecek istatistikler var mı? Bu, çok karmaşık bir konuyu ele alırken çok yardımcı olacaktır.
Katherine Reuter, Santa Monica
Yazar emekli bir psikologdur.
..
Editöre: Sevecen insanlar, her gün gördüğümüz açıkça dengesiz sokak insanlarına nasıl davranılacağı konusunda ellerini ovuşturuyor. Genellikle, düzenli, yağmurlu veya parlaktırlar.
Yüksek barınma maliyetleriyle, akıl hastalarının evsiz nüfusun yalnızca bir kısmı olduğunu biliyoruz, ancak kendi işlerini yönetmekten aciz göründükleri için en zorlayıcıların onlar olduğundan şüpheleniliyor.
Wipond, akıl sağlığı nedeniyle tutuklanma oranlarının arttığını söylüyor. Los Angeles’ta her gün gördüklerimize bakılırsa pek öyle görünmüyor. Ne yazık ki, Wipond bu bitmeyen durumu ele almak için birkaç seçenek öneriyor.
Her gün, bu insanlar bir yerlerde olmak zorunda. Şu anda kaldırımdalar.
Geoff Shawcross, Hawthorne